El s�ndrome del intestino irritable (SII) sigue siendo la alteraci�n funcional m�s frecuente por la que acuden los pacientes a una consulta de digestivo. La ausencia de marcadores diagn�sticos de certeza, as� como la variabilidad de las manifestaciones cl�nicas entre individuos en el momento del diagn�stico y a lo largo de la evoluci�n, dificulta considerablemente la realizaci�n de estudios epidemiol�gicos, ensayos terap�uticos y estudios dedicados a obtener marcadores espec�ficos que ayuden a explicar los s�ntomas o a encontrar asociaciones que permitan llegar a un diagn�stico de certeza.

En esta monograf�a se analiza c�mo y por qu� est�n cambiando los criterios diagn�sticos en las �ltimas d�cadas y sus implicaciones socioecon�micas, la importancia de una gu�a cl�nica que ayude al m�dico, de la forma m�s segura, a diagnosticar y tratar al paciente con SII y la poca consistencia, de acuerdo con los criterios de la medicina basada en la evidencia.

Desde el punto de vista patog�nico, se realiza una excelente revisi�n de los mecanismos implicados en el malestar/dolor abdominal consecuencia de la hipersensibilidad visceral, los mecanismos implicados y las conexiones entre intestino y sistema nervioso central.

Por cortes�a de Spasmoctyl�